Micose pra lá e coceira pra cá: quais são e como tratar?

Nesse resumido artigo sobre micoses de pele vamos conversar sobre um tema é absolutamente essencial para manter a sua saúde e beleza da pele. Pele com micose é bonita? Então é quase um artigo de cosmitria! Vamos falar sobre as dermatofitoses – carinhosamente (ou não tão carinhosamente assim) conhecidas como micoses superficiais.

A pele é o nosso cartão de visitas e, às vezes, acaba recebendo alguns hóspedes indesejados.

As dermatofitoses são infecções causadas por um grupo de fungos chamados dermatófitos (como os gêneros Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton), que têm um verdadeiro fascínio pela queratina, a proteína que compõe a nossa pele, cabelos e unhas.

A boa notícia? A dermatologia moderna tem soluções incrivelmente eficazes para deixar a sua pele radiante novamente. Mas, primeiro, vamos conhecer os tipos mais comuns dessas infecções para você saber exatamente com o que pode estar lidando.

Os “tipos" mais comuns das Dermatofitoses

Tinea interdigitalis

Nos pés, podem ocorrer três tipos de dermatofitose na pele: inflamatória (forma vesicular), mocassim e interdigital. Nas unhas, ocorre a onicomicose.

Tinea pedis (pé de atleta):

Adora o ambiente fechado dos sapatos! Manifesta-se principalmente entre os dedos dos pés com vermelhidão, descamação, fissuras e, às vezes, pequenas bolhas.

Tinea corporis ( micose do corpo):

Costuma aparecer como placas avermelhadas que descamam e coçam, formando anéis com bordas bem desenhadas e um centro mais claro.

Tinea cruris (micose da virilha):

Muito mais comum no público masculino, esse fungo prolifera no calor e na umidade da região da virilha e parte superior das coxas, criando manchas avermelhadas de bordas descamativas que causam bastante desconforto.

Tinea capitis

Kerion celsi é um tipo de dermatofitose do couro cabeludo mais comum nas crianças, do tipo inflamatória, que pode resultar em perda definitiva dos cabelos quando é tratada muito tardiamente.

Tinea capitis (A micose do couro cabeludo):

É uma figurinha carimbada no universo infantil, provocando descamação, vermelhidão e áreas de queda de cabelo onde os fios se quebram (deixando pontinhos pretos), no caso da tinea tonsurans.


Cultura de raspado de unha

A cultura deve ser feita com raspado, colocada em meio próprio para dermatófito e deve ser lida a macro e microcultura, devendo constar no laudo para o médico, as características descritivas do observado, o tempo em que surgiram na cultura e, por gentileza, as fotos.

Onicomicose (micose de unha):

Ocorre quando os fungos se instalam nas unhas (geralmente as dos pés, com o hálux sendo o favorito), deixando-as espessas, quebradiças e com uma coloração alterada, que pode ser branca, amarelada ou acastanhada.ezes, ela vem muito bem acompanhada do chamado angioedema, que é um inchaço mais profundo, frequentemente notado nos lábios, nas pálpebras ou em outras áreas sensíveis.


E outras.

“Para as infecções mais simples, localizadas e sem complicações (como a tinea do corpo ou da virilha), os tratamentos em creme são as grandes estrelas.” - Dr Fernando Henrique Canhoto Alves, Dermatologista (RQE 75178) Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).

As Possibilidades Terapêuticas Mais Atuais

Se você notou algum desses sinais, respire fundo e mantenha a elegância, pois o tratamento hoje em dia é altamente avançado e acessível. A escolha da terapia ideal será feita pelo seu dermatologista de confiança, baseada no local e na extensão da visita fúngica.

A Abordagem Tópica (Cremes e Loções):

Para as infecções mais simples, localizadas e sem complicações (como a tinea do corpo ou da virilha), os tratamentos em creme são as grandes estrelas.

Medicamentos modernos das classes das alilaminas (como a terbinafina), benzilaminas (como a butenafina) e os imidazólicos (como o clotrimazol) são altamente eficazes, seguros e práticos, muitas vezes exigindo cursos curtos de aplicação.

A Abordagem Sistêmica (Comprimidos e Cápsulas Orais):

Quando a infecção é mais teimosa (recalcitrante), afeta áreas extensas do corpo, ou envolve estruturas mais espessas e difíceis de penetrar, como as unhas e o couro cabeludo, entram em cena os medicamentos de via oral. Os grandes protagonistas atuais são a terbinafina e o itraconazol, que tratam o problema de dentro para fora de forma muito eficiente.

Guia Prático: Diagnóstico e Tratamento de Infecções por Tinea

Dr Fernando Henrique Canhoto Alves, Dermatologista (RQE 75178) Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).

A Terapia Combinada:

Em tempos recentes, a dermatologia tem observado o surgimento de cepas de fungos mais resistentes (como o Trichophyton indotineae), o que tem levado os especialistas a adotarem estratégias mais robustas. Nesses casos de micoses difíceis ou que se espalham por múltiplas partes do corpo ao mesmo tempo, os médicos têm recomendado a "terapia combinada", unindo o poder dos comprimidos (como o itraconazol) com a ação rápida dos cremes para garantir resultados impecáveis.

Atenção com o desconhecimento em farmacologia:

O uso errado de medicações pode causar efeitos colaterais potencialmente fatais. Não caia nessa, vamos falar abertamente, imbecilidade, tá bem? Por exemplo, não se trata pacientes em uso de estimulantes com calmantes, sob risco de levar a depressão e suicídio. A isso, chamamos de imperícia. E se for consciente, tentativa de homicídio.

Do mesmo modo, os corticoides usados pelo próprio paciente ou prescrito por médicos que acreditam que Dermatologia só vive a base de "corticoidezinho" até aliviam a coceira inicialmente, mas agem como um disfarce, mascarando a infecção e criando o que nós, dermatologistas, chamamos de tinha incógnita (ou tinea incognita, em latim), quando a infecção ainda é superficial, ou seja, a nível epidérmico. Isso faz com que o fungo cresça silenciosamente e se torne muito mais difícil de tratar depois. Ainda pode ser resgatada com antifúngico tópico a depender da extensão.

Casos mais graves de uso errado de "corticoidezinhos" pode levar ao aprofundamento da infecção que antes era superficial - a esse fenômeno chamamos de granuloma de Majochi - quando a infecção passou para a derme, porção mais profunda da pele. Nesse caso, o tratamento deve ser sistêmico e prolongado.

Cuidar da pele é o primeiro passo para garantir que sua beleza natural brilhe sem interferências. Tratar uma micose da pele não é cuidar da beleza da pele?

Então, dicas de beleza:

1- Mantenha a pele seca após o banho;

2- Evite roupas muito apertadas ou molhadas por muito tempo;

3- Prefira roupas de algodão ou microfibra a base algodão ou linho, evitando roupas com tecidos que sua pele não merece: viscose, acetato, modal, poliéster, nylon, lycra, acrílico ou pvc. Track & Field está liberado. Eles fizeram mágica com a poliamida, elastano e as microfibras, e;

“Prefira roupas de algodão ou microfibra a base algodão ou linho, evitando roupas com tecidos que sua pele não merece: viscose, acetato, modal, poliéster, nylon, lycra, acrílico ou pvc. Track & Field está liberado. Eles fizeram mágica com a poliamida, elastano e as microfibras.” - Dr Fernando Henrique Canhoto Alves, Dermatologista (RQE 75178) Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).

4- Ao menor sinal de descamação suspeita, agende um encontro com o seu dermatologista. Uma pele saudável é, sem dúvida, o seu melhor acessório!

by Dr. Fernando.

Dr Fernando Henrique Canhoto Alves

Dr Fernando Henrique Canhoto Alves, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica. CRM SP 161605, RQE 75 178.

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